نبود بحران دارویی در کشور / خوارکی‌های آلرژی زا را بشناسیم

به گزارش خبرنگار ایمنا؛ یک عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی اختصاص ارز دولتی برای واردات سیگار را تخلف دانست و گفت که احتمال وجود رانت‌ها و باندهایی در انجام این تخلفات وجود دارد که باید مجلس شورای اسلامی به آن ورود کرده و برخورد کند.

احمد همتی در واکنش به اظهارات اخیر معاون بهداشت درباره اختصاص ارز دولتی برای واردات سیگار و ارز نیمایی برای واردات توتون، اظهار کرد: قطعا باید در کشورمان مبنای همه چیز قانون و مصوبات قانونی باشد. طبق مصوبه‌ای ارز دولتی باید برای واردات کالاهای اساسی، داروها و تجهیزات پزشکی اختصاص پیدا کند چون ما در شرایط فعلی از نظر منابع ارزی محدودیت داریم. به عبارت دیگر ارز دولتی صرفا باید برای کالاهای اساسی مورد نیاز مردم به خصوص طبقات کم‌درآمد و دارو و تجهیزات پزشکی داده شود و تخصیص ارز برای غیر از این موارد غیرقانونی است.

وی ادامه داد: در صورت صحت رخ دادن این اتفاق یعنی اختصاص ارز دولتی برای واردات سیگار باید مجلس شورای اسلامی ورود و برخورد کند. ما قطعا پیگیر این موضوع می‌شویم.

همتی اختصاص ارز دولتی به سیگار را تخلف دولت دانست و درباره‌ وجود دست‌های پشت پرده و مافیا در این باره، اظهار کرد: این احتمال وجود دارد ولی دادن نظر قطعی منوط به بررسی مستندات است، لذا احتمال می‌رود رانت‌ها و باندهایی وجود داشته باشند که منجر به اینگونه تخلفات شود.

این عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی با تاکید بر این‌که باید با فرهنگ سازی به سمت کاهش مصرف دخانیات رفت، گفت: افزایش عوارض بر مصرف دخانیات هم می‌تواند نقش‌آفرین باشد اما مهم‌ترین چیز آگاهی‌سازی در جامعه است. بدان معنا که عوارض مصرف دخانیات برای مردم تشریح و تکرار شود، اکنون سن مصرف سیگار و اعتیاد پایین آمده و به قشر نوجوان رسیده است، لذا باید برنامه‌های جایگزینی برای نوجوانان و جوانان داشت یعنی برای آنها تفریح مناسب و فضای بانشاط و ورزشی ایجاد کرد تا آنها کمتر به دنبال مصرف دخانیات روند تا زمانی که نتوانیم فضای بانشاط تفریحی را برای جوانان و نوجوانان ایجاد کنیم طبعا تمایل آنها برای رفتن به این مسائل بیشتر می‌شود.

بحران دارویی نداریم

سرپرست سازمان غذا و دارو با اشاره به وضعیت بازار دارویی کشور، در عین حال کیفیت بالای داروهای تولید داخل را مورد تاکید قرار داد و از داروسازان در داروخانه‌ها خواست که درباره کیفیت داروهای ایرانی اطلاع رسانی کنند.

محمدرضا شانه‌ساز در دهمین همایش داروسازان بالینی که در سالن همایش‌های رازی در حال برگزاری است، اظهار کرد: ما باید از ظرفیت‌های داروسازان بالینی در حوزه دارو و درمان استفاده کنیم.

وی با بیان اینکه دارو درمانی شخصی سازی شده یکی از راهکارهای اساسی برای درمان بسیاری از بیماری‌هاست، گفت: بیماران می‌توانند از دارو درمانی شخصی سازی شده بیشترین استفاده را برند و در درمان شخصی سازی شده بر اساس عادت غذایی و ژنتیک، روند درمانی فرد دنبال می‌شود.

شانه‌ساز اظهار کرد: رشته داروسازی یک رشته بین رشته‌ای است و از مجموعه علوم بهره می‌برد و حد واسط بین پزشکی،   مهندسی، فیزیک، زیست شناسی و اقتصاد است.

سرپرست سازمان غذا و دارو با تاکید بر نقش داروسازان در درمان بیماری‌ها و رشد صنعت داروسازی اظهار کرد: داروسازان می‌توانند نقشی موثر در رشد صنعت داروسازی و درمان بیماری‌ها داشته باشند.

وی با انتقاد از تئوری بودن بیشتر حجم دوران تحصیل داروسازان اظهار کرد: یکی از مشکلاتی که ما در رشته داروسازی داریم این است که حجم بسیاری از مطالب به صورت تئوری آموزش داده می‌شود و وقتی داروسازان می‌خواهند وارد جامعه یا صنعت شوند، نمی‌توانند به خوبی توانمندی‌های خود را به فعلیت برسانند و بیشتر فارغ التحصیلان اذعان دارند که دوره‌های کارآموزی می‌تواند به آینده کاری آنها کمک بسیاری کند.

سرپرست سازمان غذا و دارو افزود: دانشجویان داروسازی تلاش می‌کنند تا پنج ساله فارغ التحصیل شوند و فارغ التحصیلی با عجله دانشجویان می‌تواند چالش‌هایی را به دنبال داشته باشد.

شانه ساز اظهار کرد: در بسیاری از کشورهای دنیا دانشجوی داروسازی قبل از ورود به عرصه کاری یک یا دو ترم دوره کارورزی زیر نظر یک داروسازی در صنعت یا داروخانه می‌گذراند و در کسب توانمندی در داروخانه یا صنعت مشغول می‌شود،  پیشنهاد ما این است که دوره کارورزی به رشته داروسازی در دوران تحصیل اضافه شود.

وی اظهار کرد: برخی این موضوع را به غلط تعبیر می‌کنند که حال با این شرایط بیاییم به جای دکترای داروسازی به لیسانس داروسازی فکر کنیم که این تفکر بسیار نادرست است. باید شرایطی ایجاد کنیم تا فارغ‌التحصیلان داروسازی بر اساس گرایش کاری خود زیر نظر داروساز شناخته شده با سواد و مورد تایید از نظر اخلاقی فعالیت کند.

شانه‌ساز با اشاره به برخی سیاست‌های دارویی کشور، گفت: ما باید ارز را برای داروی تولید داخل اختصاص دهیم و علت این سیاست این است که ۹۷ درصد داروهای تولید داخل ۷۰۰ میلیون دلار ارز بری دارد در حالی که ۳ درصد مابقی ۱.۳ میلیارد دلار ارز از کشور خارج می‌کند.

وی با اشاره به توصیه برخی داروسازان در داروخانه‌ها برای خرید داروی خارجی، گفت: ما از داروسازان در داروخانه‌ها خواهش می‌کنیم که به مردم در مورد کیفیت بالای داروهای ایرانی اطلاع‌رسانی کنند.  متاسفانه در برخی داروخانه‌ها به دلیل عدم اطلاع کافی در مورد فرایندهای تولید داخل دارو، داروساز داروهای خارجی به مصرف‌کنندگان توصیه می‌کند، اما در شرایط کنونی کشور اینکه بخواهیم به سمت داروهای خارجی و تبلیغ آن برویم، اقدام درستی نیست و امیدواریم داروسازان کمال همکاری را داشته باشند.

سرپرست سازمان غذا و دارو با تاکید بر اینکه وضعیت داروی کشور به هیچ وجه بحرانی نیست، گفت: اقلام کمبود دارویی در وضعیت نرمالی به سر می‌برد و قرارگاه دارو و تجهیزات پزشکی به این منظور راه‌اندازی شده است که بتوانیم پیش از وقوع بحران از بروز آن پیشگیری کنیم.

بنابر اعلام روابط عمومی برگزاری دهمین همایش داروسازان بالینی، وی افزود: در سال‌های ابتدایی جنگ چون ساز و کار مناسبی وجود نداشت، پس از یک رخداد تصمیم‌گیری‌ها صورت می‌گرفت، اما بعد از چند دهه اداره کشور نباید منتظر باشیم تا وقتی مشکلات گریبان بیماران را گرفت آن زمان تدبیر  کنیم.

سرپرست سازمان غذا و دارو افزود: به همین منظور تصمیم گرفتیم قرارگاه تامین دارو و تجهیزات پزشکی تشکیل شود و معاونان وزیر و مسئولان مرتبط به دارو و تجهیزات در این قرارگاه حضور دارند و به گونه‌ای عمل می‌کنیم که اجازه ندهیم مشکلی پیش آید و به عبارت دیگر قرارگاه تامین دارو و تجهیزات پزشکی بیشتر نقش پیشگیرانه دارد.

بیماری های قلبی و عروقی در صدر علل وقوع مرگ های زودرس

یک متخصص غدد، گفت: مرگ های ناشی از حوادث قلبی عروقی، در صدر علل وقوع مرگ‌های زودرس قرار دارد، مطالعه قند و لیپید در طی ۱۴ سال بر روی بیش از ۷ هزار نفر از ساکنان تهران انجام پذیرفت و نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که در طی این مدت ۲۶۲ مورد مرگ زودرس در جمعیت مورد مطالعه اتفاق افتاده است.

فرزاد حدائق افزود: بر اساس نتایج این مطالعه، مرگ و میر ناشی از حوادث قلبی عروقی در صدر علل مرگ‌های زودرس قرار داشت، سرطان‌ها، جراحات ناشی از تصادفات جاده ای، عفونت‌ها و غیره به عنوان سایر علل مرگ و میر زودرس در جامعه تحت مطالعه بوده است که این نمونه قابل تعمیم به جامعه است.

وی تصریح کرد: بر اساس این مطالعه، دیابت به عنوان عاملی شناخته می شود که احتمال بروز مرگ زودرس را دو برابر افزایش می‌دهد و باید به عنوان یک اولویت اصلی مدنظر قرار گیرد و یافته‌ها نشان داد کنترل سه عامل خطر قابل تغییر یعنی دیابت، پرفشاری خون و مصرف دخانیات، منجر به کاهش بیش از ۴۰ درصدی مرگ و میر زودرس می شود.

رئیس مرکز تحقیقات بیماری های متابولیک پژوهشکده غدد درون ریز و متابولیسم دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، گفت: توجه به پیشگیری و کنترل دیابت، درمان پیگیرانه فشارخون و ترک مصرف دخانیات، به عنوان پیام اصلی این بررسی ۱۴ ساله برای جلوگیری از مرگ و میر زودرس تلقی می شود که باید مورد توجه مردم و سیاستگزاران قرار گیرد.

به گفته حدائق، حالت «پیش دیابت» به وضعیتی اطلاق می‌شود که فرد قندخون طبیعی ندارد ولی در عین حال مبتلا به دیابت هم نیست، به این مفهوم که قند خون ناشتای فرد بین ۱۰۰ تا ۱۲۶ قرار دارد.

این متخصص غدد افزود: مرکز بیماری های متابولیک پژوهشکده علوم غدد درون ریز و متابولیسم دانشگاه در بستر مطالعه قند و لیپید تهران و بمنظور بررسی پیامدهای بیماری های غیرواگیر به ارزیابی تاثیرات وضعیت پیش دیابت طی سالیان بر مردان و زنان نیز پرداخت که بر اساس نتایج آن پیش دیابت در زنان و مردان اثرات متفاوتی دارد.

وی در ادامه گفت: قند ناشتای مختل در خانم ها باعث افزایش خطر بیماری پرفشاری خون می‌شود. در حالی که این پدیده در مردان افزایش احتمالی ابتلا به بیماری مزمن کلیوی و سکته‌های مغزی را در پی دارد.

۱۰ نشانه جدی از کمبود امگا ۳ در بدن

تحقیقات نشان می دهند که اسیدهای چرب امگا ۳ باعث کاهش التهاب در بدن می شوند و ممکن است به کاهش خطر ابتلا به بیماری های مزمن مانند بیماری قلبی، سرطان و آرتریت روماتوئید کمک کنند.

فعالیت اسیدهای چرب امگا ۳ به همینجا ختم نمی شود. این چربی ها تاثیرات مستقیم روی مغز دارند و منجر به بهبود عملکرد شناختی و رفتاری می شوند. معمولا این چربی ها که شامل دو نوعDHAوEPAمی شوند، عمدتا در مواد غذایی خاصی مانند ماهی، گردو، دانه های چیا، روغن زیتون، روغن سویا و میگو وجود دارند. فقر اسیدهای چرب امگا ۳ با هشدارهای جدی برای بدن همراه است:

افسردگی: محققان به این نتیجه رسیده اند که نرخ ابتلا به افسردگی در کشورهایی که مردمانشان از اسیدهای چرب امگا ۳ به طور منظم استفاده می کنند، بسیار کمتر است. این چربی ها فعالیت عصبی مغز را نرمال می کنند. امگا ۳ از ترکیبات اصلی هورمون سروتونین است که در بهبود روحیه نقش دارد.

آرتریت روماتوئید: متخصصان بر خاصیت ضد التهابی اسیدهای چرب امگا ۳ تاکید می کنند. به طور کلی عدم مصرف کافی این چربی ها با افزایش التهاب در بدن، شانس ابتلا به بیماری هایی مانند آرتریت روماتوئید همراه با درد شدید مفاصل را افزایش می دهد.

افزایش وزن: این نکته ثابت شده که امگا ۳ فعالیت متابولیک در سلول ها را افزایش می دهد. کمبود این چربی در رژیم غذایی منجر به کاهش متابولیسم و سوخت و ساز شده و افزایش وزن را به همراه دارد.

بیماری قلبی: محققان دانشگاه هاروارد ثابت کرده اند افزایش کلسترول ال دی ال در بیماران قلبی خطر مرگ را در آنها بالا می برد. این در حالی است که اسیدهای چرب امگا ۳ منجر به کاهش ال دی ال می شوند و با کاهش التهاب در سراسر بدن، کاهش فشار خون و کاهش خطر لخته شدن خون، منجر به کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی نیز می شوند.

کاهش سطح یادگیری: همانطور که گفته شد امگا ۳ روی فعالیت مغز به طور مستقیم تاثیر می گذارد و به عملکرد عادی نورون ها کمک می کند. کاهش سطح امگا ۳ در بدن باعث می شود عملکرد نورون ها کاهش یابد و مشکلات حافظه و یادگیری بیشتر شود.

آسیب پوستی: اسیدهای چرب امگا ۳ مسئول حفظ سلامتی غشاهای سلولی در پوست هستند. علاوه بر این، امگاه ۳ به پوست اجازه می دهد که مواد مغذی سالم را جذب و مواد زائد را دفع کند. فقر امگا ۳ آسیب های پوستی جدی به همراه دارد.

از دست دادن تمرکز: اگر مقدار زیادی ماهی چرب نخورید یا مکمل امگا ۳ دریافت نکنید، احتمال اینکه دچار ضعف در تمرکز بشوید بالا می ‌رود. بسیاری از افراد بعد از اینکه از میزان دریافت روزانه امگا ۳ خود مطمئن می ‌شوند، پیشرفت قابل توجهی در سطح تمرکز خود تجربه می ‌کنند.

اگزما: مطالعه ‌ای که نتایج آن در ژورنال درماتولوژی انگلستان منتشر شد نشان می‌ دهد مصرف مکمل‌ های اسیدهای چربDHAمی ‌تواند عوارض اگزما را تا ۲۳ درصد کاهش دهد. اگزما بر اثر واکنش‌ های آلرژیک و التهاب ایجاد می شود و نقش امگا ۳ در کاهش التهاب و در نتیجه بهبود عوارض این بیماری اثبات شده است.

بی‌ خوابی: یک تحقیق در دانشگاه آکسفورد نشان داد، افرادی که سطح بالای امگا ۳ دارند خواب باکیفیت ‌تری را تجربه می ‌کنند. با این حال توصیه می شد که افراد مکمل امگا ۳ خود را صبح‌ ها استفاده کنند نه شب‌ ها. چون خوردن امگا ۳ نزدیک به ساعت خواب می‌ تواند شما را بیدار نگه دارد.

ناخن ‌های شکننده: ناخن ‌های نرم، پوسته پوسته شده و شکننده همگی نشانه‌های خارجی هستند که می ‌گویند چیزی در بدن‌تان درست کار نمی‌کند. این مشکل می‌ تواند کمبود امگا ۳ باشد. بسیاری از تحقیقات نشان داده ‌اند که امگا ۳ موجود در منابع حیوانی مانند روغن ماهی بسیار ساده‌ تر از منابع گیاهی جذب بدن می‌ شوند. بنابراین وارد کردن ماهی‌ های چرب به برنامه غذایی می ‌تواند یکی از بهترین راهکارها باشد.

خوراکی‌ها می‌توانند دلیل آلرژی باشند؟

دانشمندان بر این باورند که خوراکی‌ها شامل ترکیباتی هستند که می‌توانند سبب آلرژی شوند. یک مطالعه جدید نشان می‌دهد که علاقه بیش از حد مردم به خوراکی‌های فرآوری شده در دهه‌های گذشته می‌تواند دلیلی بر آلرژی باشد.

در گروهی از کودکان ۶ تا ۱۲ ساله محققان دانشگاه ناپل دریافتند، بچه‌هایی که آلرژی غدایی داشته‌اند سطح بالاتری از ترکیبات مرتبط با مواد غذایی فرآوری شده در زیر پوست خود نسبت به آن‌هایی که آلرژی ندارند، داشته‌اند.

هنگامی که یک مولکول شکر به یک مولکول پروتئین یا چربی در حضور حرارت می‌رسد، پدیده گلیکاسیون اتفاق می‌افتد. برای مثال می‌توان به زمانی اشاره کرد که شما یک سیب‌زمینی را در روغن سرخ می‌کنید، این اتفاق طعم بهتر اما گلیکاسیون بیشتری را به همراه دارد.

آلرژی‌های غذایی، صرف نظر از دلایل اصلی، در ۲۰ سال گذشته تا ۲۰۰ درصد افزایش داشته٬ دکتر Tania Elliott از دانشگاه نیویورک می‌گوید: دلیل آلرژی چند عامل می‌تواند باشد از جمله ژنتیک و محیط اطراف.

عوامل متعددی در شیوع و افزایش آلرژی نقش دارند که در اینجا به چند مورد اشاره می‌کنیم؛ استفاده زود هنگام از بعضی محصولات غذایی مانند کره بادام زمینی و تخم مرغ در سنین کم می‌تواند باعث ایجاد آلرژی شود.

الگوهای رژیم غذایی

مردم در سراسر جهان بیشتر غذاهای فرآوری شده و کمتر از سبزیجات و میوه‌ها استفاده می‌کنند که بر روی میکروب‌های روده تاثیر مخرب فراوانی دارند، شیوه تولید محصولات به دلیل تغییر در دما ممکن است سبب ایمن شدن آن‌ها و در نتیجه باعث تحریک سیستم ایمنی و ایجاد آلرژی در بدن شود.

در حال حاضر با استفاده از صابون ‌های ضد باکتری و ضدعفونی کننده های دست می توان مطمئن شد که تمیز و پاک هستیم. با این حال، قرار گرفتن در معرض بیشتر میکروب‌ها ممکن است به سیستم ایمنی بدن ما کمک کرده باشد، نه تنها آرایش ژنتیکی، بلکه رژیم‌های غذایی مادر نیز در دورن بارداری می‌تواند تاثیر بگذارد.

جلوگیری از پیشروی آلرژی

خیلی از آلرژی‌ها قابل درمان هستند و برای جلوگیری از آلرژِی‌هایی مانند آلرژی به کره بادام زمینی که به دلیل استفاده زود هنگام بروز می‌کند، می‌توان اقدامات ایمونوتراپی مانند روش Microdosing را انجام داد و یا می‌توان از واکسیناسیون برای آلرژی‌های ژنتیکی استفاده کرد.