مهدی شفیعی در گفتوگو با خبرنگار ایمنا با بیان اینکه ستون فقرات عملکردهای متعددی در بدن دارد و از نخاع محافظت میکند، اظهار کرد: در واقع ستون فقرات ساختاری حیاتی در بدن انسان است که از یک طرف وزن سر و گردن را تحمل میکند و از طرف دیگر در انتهای بدن با لگن در تماس است و حرکات اندام تحتانی را مدیریت میکند.
وی با بیان اینکه شایعترین بیماری در مورد دیسک کمر بیرون زدگی دیسک است، افزود: با افزایش سن به تدریج ساختار دیسک دچار تغییر می شود، سن شایع بیرون زدگی دیسک کمر دهه سوم و چهارم زندگی است و در بین زنان و مردان به یک نسبت دیده میشود.
این متخصص جراحی مغز اعصاب و ستون فقرات با بیان اینکه یکی از مهمترین عوامل بیرون زدگی دیسک ژنتیک است که نقش ثابت شدهای دارد، ادامه داد: همچنین سبک زندگی ناسالم، بلند کردن اجسام سنگین به طور مرتب، خم شدنهای مکرر ایستادن های طولانی مدت و بی تحرکی زمینه ساز بیرون زدگی دیسک کمر است.
وی ادامه داد: همچنین افرادی که عضلات ستون فقرات آنها ضعیف است، اشخاصی که ورزش نمی کنند و افراد چاق در معرض دیسک کمر هستند.
شفیعی با بیان اینکه دیسک از دو جزء اصلی دیسک طبیعی که لایه محکم فیبری در اطراف دارد و لایه ای در قسمت مرکزی که حالت مایع تری دارد، تشکیل شده است، افزود: اگر به قسمت مرکزی دیسک فشار وارد شود، قسمت خارجی را پاره کرده و با وارد شدن به کانال نخاعی به عصبها فشار میآورد.
وی درباره پاره شدن دیسک تصریح کرد: هر فردی در طول زندگی با ضربههای مکرری برخورد میکند، علاوه بر این خم شدنها، ایستادن های طولانی مدت، بلند کردن اجسام سنگین، پریدن و دویدنها به دیسک ضربه میزند؛ در اکثر مواقع اثرات تجمعی روی همدیگر جمع شده و یک دفعه با حرکت ناگهانی، ضربه نهایی را زده و در نتیجه دیسک پاره میشود.
شفیعی با بیان اینکه اگر دیسک به سمت کانال نخاعی بیرون زدگی پیدا کند اندازه آن میتواند به ساختارها و ریشههای عصبی و کانال نخاعی فشار وارد کند، افزود: در این مرحله اوضاع خطرناک بوده و بیمار نیازمند درمان جدی است، در این شرایط علاوه بر کمر، درد به سمت اندام تحتانی و پا پیش میرود و معمولا بیمار از کمر، پشت پا، باسن و پشت ساق پا احساس درد خواهد داشت.
وی ادامه داد: این درد با حرکت کردن، ایستادن و راه رفتن تشدید میشود. مرحله بعدی خطرناکتر بوده و علاوه بر درد، علایم عصبی دیگری ایجاد میشود و بیمار احساس میکند پای او قدرت کافی ندارد و در مراحل حادتر بی اختیاری ادرار را داشته و حتی ممکن است بعضی از بیماران فلج شوند.
عصب سیاتیک و دردهای تیر کشنده اندام تحتانی
عضو هیئت علمی دانشکده علوم پزشکی دانشگاه اصفهان درمورد عصب سیاتیک، گفت: شایعترین علت دردهای سیاتیکی دردهای تیرکشنده اندام تحتانی بیرون زدگی دیسک کمر است.
وی افزود: اغلب بیماران همه دردهای اندام تحتانی را درد سیاتیک میپندارند؛ سمتی که دیسک بیرون زدگی پیدا می کند در کانال نخاعی می تواند به اعصابی که از نخاع خارج می شوند، فشار وارد کند و این اتفاق باعث درد در پا و اندام تحتانی می شود و ممکن است در مسیر اعصاب سیاتیک یا بقیه اندام تحتانی باشد.
شفیعی با بیان اینکه برای بیرون زدگی دیسک پایه درمان طبی است و ۸۵ تا ۹۰ درصد بیمارانی که دچار این بیماری می شوند با انجام معاینه و گرفتن شرح حال توصیه به درمانهای طبی میشوند، تصریح کرد: استراحت کردن و استفاده از داروهای ضد التهاب برای بیمار تجویز میشود و اگر بعد از یک مدت پاسخ به درمان نداد بر اساس سن، شغل بیمار و شدت بیرون زدگی دیسک و بروز علائم عصبی اقدام به درمان جراحی میشود.
وی با تاکید بر اینکه مهمترین اقدام برای جلوگیری از عود این بیماری اصلاح سبک زندگی است، گفت: بایستی بیمار با کاهش وزن و اجتناب از ایستادنهای طولانی مدت، انجام ورزشهای کششی و قدرتی و پرهیز از بلند کردن اجسام سنگین فشار عضلات ستوان فقرات را کم کند و به طور طبیعی رعایت این موارد کمک میکند تا میزان عود این بیماری کم شود.
این متخصص جراحی مغز اعصاب و ستون فقرات، اظهار کرد: بعد از استراحت کامل و سپری شدن دوران حاد و کاهش درد بیمار و نداشتن علائم عصبی سپس انجام ورزشهای کششی و پیاده روی آرام روزانه (نیم ساعت تا ۴۵ دقیقه) بعد از فاز حاد را به بیماران پیشنهاد میکنیم.
نظر شما