به گزارش خبرگزاری ایمنا از خراسان جنوبی، علی اربابی، امروز_ دوشنبه بیست و دوم مرداد_ در نشست خبری به مناسبت سالروز تأسیس سازمان بیمه سلامت ایران با بیان اینکه رسانه‌ها در شفافیت و ایجاد فرهنگ پاسخگویی بسیار تأثیر گذار هستند، اظهار کرد: ۴۸۲ هزار و ۴۳۸ نفر جمعیت بیمه شده استان است و در مجموع ۶۳ درصد جمعیت خراسان جنوبی در یکی از صندوق‌های بیمه سلامت عضو هستند.
وی گفت: افراد در هر سطحی که هستند از طریق صندوق ایرانیان می‌توانند بیمه شوند و افرادی که در دهک‌های ۵ تا ۸ هستند از ۵۰ تا ۸۰ درصد تخفیف برخوردار می‌شوند.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی افزود: افراد دهک‌های یک تا پنج هم رایگان بیمه می‌شوند و بیش از یک میلیارد تومان سالانه توسط بیمه در این مورد پرداخت می‌شود.
وی افزود: در خراسان جنوبی ۳۸۲ هزار و ۵۰۷ نفر رایگان بیمه شده‌اند که از این تعداد ۳۴۰ نفر بیمه روستایی است.
اربابی در ادامه تصریح کرد: چون بیمه بر اساس خانوار است، آمار بیمه شدگان زیر هفت سال را به تفکیک نداریم و در مراجعه آنها به بیمارستان‌های دولتی این موضوع با ارائه کد ملی مشخص می‌شود.
وی گفت: بر اساس قوانین موجود و با توجه به ارزیابی وسع، بیمه پایه رایگان است اما برای مادران باردار به شکل سه ماهه بیمه رایگان انجام می‌شود.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی ادامه داد: در بیرجند، فردوس و طبس و در آینده در قاین خدمات ناباروری ارائه خواهد شد و تا این لحظه و در سال جاری هزار ۵۰۷ نفر زوج نابارور در سامانه بیمه سلامت نشان دار شده‌اند.
وی گفت: حدود هفت هزار و ۲۵۳ سند از ابتدای سال برای این افراد بالغ بر سه میلیارد و ۶۰۰ میلیون تومان ثبت شده است که در مراکز دولتی با ۹۰ درصد تعرفه دولتی خدمات به این افراد ارائه می‌شود و اگر از بخش خصوصی خدمات بگیرند ۹۰ درصد تعرفه غیر دولتی را پرداخت می‌کنیم.
اربابی در ادامه تصریح کرد: ۱۰۷ بیماری به عنوان صعب‌العلاج شناخته شده که برای ۵۱ مورد آن دستورالعمل‌های وجود دارد که برای نشان دار شدن پزشک معالج باید بیمار مورد نظر را نشان دار کند و مدارک مورد نظر را هم به بیمه سلامت ارائه کند.
وی گفت: ۵۶ بیماری دیگر هم جزو بیماران صعب العلاج لیست شده‌اند اما دستورالعمل‌های مربوط هنوز به ما ارائه نشده که باید بعد از نشان دار شدن با ارائه مدارک به بیمه سلامت، هزینه‌های مربوط را دریافت کنند.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی ادامه داد: ۱۳ هزار ۷۵۲ نفر در استان بیمار صعب‌العلاج داریم که شامل ۵۸ بیمار نشان دار است و بیشترین تعداد بیماران پرفشار خون با چهار هزار و ۳۲ نفر است و دیابت نوع دو در حدود سه هزار و ۵۰۰ نفر و تعداد بیماران سرطانی دو هزار ۱۷۳ نفر در استان است.
وی افزود: ۸۰ هزار و ۹۳۲ بار مراجعه به مراکز درمانی از ابتدای سال داشته‌ایم که پنج میلیارد و ۶۰۰ میلیون تومان برای هزینه درمان آنها پرداخت شده است.
مدیر کل بیمه سلامت خراسان جنوبی متذکر شد: از ابتدای سال جاری تاکنون ۸۷۶ میلیارد ریال به مراکز درمانی و مؤسسات غیر دولتی استان توسط بیمه سلامت پرداخت شده است.
نظر شما