تشکیل پرونده ۱۰ هزار زوج نابارور در تامین اجتماعی

به گزارش ایمنا، فرهاد خدایی با بیان اینکه درمان ناباروری تا سال گذشته در تعهد سازمان‌های بیمه گر نبود، درباره طرح بیمه زوجین نابارور اظهار کرد: بر اساس مصوبه هیئت وزیران خدمات درمان ناباروری از دوم شهریور ماه سال گذشته در تعهد سازمان‌های بیمه گر قرار گرفت.

وی با اشاره به تشکیل پرونده بیش از ۱۰ هزار زوج نابارور تا کنون در این سازمان، ادامه داد: این زوجین خدمات خود را از مراکز طرف قراداد یا مراکز خصوصی غیر طرف قرارداد دریافت کردند، مدارک خود را به سازمان تحویل دادند و بر اساس تعرفه‌هایی که برای این کار مصوب شده، هزینه‌های آن‌ها بازپرداخت شده است.

معاون اداره کل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی گفت: تعهد سازمان‌های بیمه گر همواره تعرفه‌های دولتی بوده است اما سازمان‌های بیمه گر در این یک مورد یعنی درمان ناباروری استثنائاً تعرفه‌های غیردولتی را هم پرداخت می‌کنند.

خدایی در این باره اضافه کرد: اگر بیمار به مرکز دولتی مراجعه کند بر اساس تعرفه دولتی محاسبه می‌شود و بیمار پولش را پرداخت می‌کند اما اگر به مراکز غیردولتی حتی به جز طرف قرارداد مراجعه کند بازپرداختی که از سوی سازمان‌های بیمه گر به او پرداخت می‌شود بر اساس تعرفه غیردولتی است.

وی تصریح کرد: سازمان تأمین اجتماعی به عنوان متولی امر درمان بیمه شدگان همواره سعی کرده بیشتر از تعهدات مصوب هیئت دولت نسبت به ارائه خدمت به بیماران و همچنین پرداخت تعهدات و تسویه حساب عمل کند.

منبع: ایسنا