به گزارش خبرنگار ایمنا، «مهدی رضایی» درباره میزان حق بیمه در سال ۱۴۰۱ اظهار کرد: سرانه هر نفر حدود ۹۰ هزار تومان در ماه و حدود یک میلیون و ۸۰ هزار تومان سالانه خواهد بود. این سرانه افرادی است که خود را بیمه می‌کنند و اگر مثلاً فردی بیمه‌گذار داشته باشد، قانون خاص خود را دارد و سهم پرداختی هر یک از طرفین مشخص است. سال گذشته سرانه بیمه یک ساله برای هر نفر حدود ۶۰۰ هزار تومان بود.
بیمه روی تخت بیمارستان هنوز حذف نشده است
وی درخصوص برقراری پوشش بیمه روی تخت بیمارستان (برای افراد فاقد بیمه درمانی که با بروز بیماری اورژانسی، هنگام بستری، بیمه روی تخت می‌شوند)، افزود: با توجه به اینکه مجدداً موضوع ارزیابی وسع پس از شیوع کرونا مطرح شده است، جایگزین مصوبه ستاد کرونا مبنی بر برقراری پوشش بیمه روی تخت می‌شود؛ زیرا کرونا به یک شرایط کنترل شده رسیده است و باید به قوانین جاری بازگردیم که همین پیشنهاد دهک‌بندی است. در واقع به جز سه دهک درآمدی پایین که رایگان بیمه می‌شوند، دهک چهارم، باید ۱۰ درصد در پرداخت حق بیمه خود مشارکت کنند، دهک پنجم و ششم، ۲۵ درصد، دهک هفتم و هشتم، ۵۰ درصد و دهک نهم و دهم، صددرصد حق بیمه را خودشان پرداخت کنند. البته پوشش بیمه روی تخت بیمارستان به شکل رسمی هنوز حذف نشده است؛ اما این امر با قوانین بیمه سازگار نیست؛ زیرا افراد باید پیش از هرگونه حادثه‌ای خود را بیمه کنند.
سهم بیمه‌های در پرداخت هزینه‌های درمانی
معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت درباره سهم بیمه‌ها در پرداخت هزینه‌های درمانی تاکید کرد: در بخش سرپایی سهم بیمه در پرداخت‌ها ۷۰ درصد و در بخش بستری ۹۰ درصد است.
معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت اظهار کرد: علی‌رغم اینکه در قانون، پوشش اجباری بیمه همگانی را داریم، اما التزام پوشش همگانی نداریم؛ به عنوان مثال وقتی کارت ملی هوشمند الزامی شد، گفتند در ازای آن یک سری خدمات عمومی با کارت ملی اجباری است؛ اما چنین قانونی برای بیمه نداریم، همین موضوع موجب می‌شود که برخی افراد پیگیر بیمه کردن خود نباشند. پیشنهاد ما این است که به‌منظورِ برقرار ساختنِ پوشش اجباری همگانی، چنین تمهیداتی در این حوزه نیز اندیشیده شود.
به گزارش ایمنا، «بهرام عین‌اللهی» در چهارم اردیبهشت‌ماه اظهار کرد: تعرفه‌های پزشکی سال ۱۴۰۱ در بخش‌های دولتی و خصوصی به‌طورمیانگین ۱۹.۵ و ۲۴ درصد افزایش یافت. بیمه‌ها و سازمان نظام پزشکی بر سر تعیین تعرفه‌ها به توافق رسیده بودند. تعرفه طبق جداول تنظیمی، به سازمان نظام پزشکی، بیمه‌ها و وزارت بهداشت ابلاغ می‌شود.
نظر شما