محمدرضا ناظر در گفت‌وگو با خبرنگار ایمنا اظهار کرد: تجویز پیشگیرانه آنتی‌بیوتیک برای پیشگیری از عفونت در بیماران زیر تهویه مکانیکی، به‌ویژه در ICU، موضوعی حساس و محل بحث است.
وی افزود: در شرایط معمول، تجویز آنتی‌بیوتیک پیشگیرانه برای جلوگیری از عفونت نای و ریه (مانند پنومونی مرتبط با ونتیلاتور یا VAP) توصیه نمی‌شود. دلیل اصلی این رویکرد، خطر ایجاد مقاومت آنتی‌بیوتیکی است که می‌تواند کنترل عفونت‌های آینده را بسیار دشوار کند.
متخصص عفونی گفت:دلایل پرهیز از آنتی‌بیوتیک پیشگیرانه افزایش خطر مقاومت میکروبی و مصرف بی‌رویه آنتی‌بیوتیک‌ها یکی از دلایل اصلی گسترش میکروب‌های مقاوم به درمان در ICU ، همچنین عفونت‌های فرصت‌طلب و تجویز آنتی‌بیوتیک‌ها می‌تواند فلور طبیعی بدن بیمار را مختل کند و زمینه‌ساز رشد ارگانیسم‌های مقاوم یا قارچ‌ها شود.
وی تصریح کرد: نبود اثربخشی اثبات‌شده هم مطرح است، شواهد کافی برای سودمندی آنتی‌بیوتیک‌های پیشگیرانه در کاهش بروز VAP وجود ندارد. بسیاری از مطالعات نشان داده‌اند که مداخلات غیردارویی (مانند تکنیک‌های پیشگیری از آسپیره کردن ترشحات) مؤثرتر هستند.
ناظر در خصوص رویکرد پیشنهادی برای پیشگیری از عفونت نای و ریه خاطرنشان کرد: اقدامات غیردارویی پیشگیرانه (پیشگیری از VAP) وضعیت سر بیمار با بالا نگه داشتن سر تخت (۳۰-۴۵ درجه) برای کاهش خطر آسپیره شدن ترشحات، همچنین دهان‌شویه‌های کلرهگزیدین و تمیز نگه‌داشتن حفره دهانی خطر ورود میکروب‌ها به نای را کاهش می‌دهد.
